השמנה

השמנה היא תסמונת מורכבת הנגרמת כתוצאה משינויים שונים: גנטיים סביבתיים, הורמונאליים, יאטרוגניים ועוד.

הגורמים האטיולוגיים להתפתחות ההשמנה:

1.       השמנה היפותלמית

פגיעה ישירה בהיפותלמוס – עקב גידול או פגיעה מכנית.

2.       השמנה אנדוקרינית –

א.       פגיעה בהורמוני מין, עודף הורמוני מין נקביים אצל גבר וזכריים אצל אישה (PCOD)

ב.       עודף של סטרואידים (עודף סטרואידם).

ג.        היפותירואידיזם (תת פעילות בלוטת התריס).

ד.       חסר בהורמון גדילה.

3.       השמנה תזונתית.

4.       השמנה מחוסר פעילות גופנית.

5.       השמנה כתוצאה מפגם בתרמו גנזה.

6.       השמנה גנטית.

7.       השמנה כתוצאה מלקיחת תרופות – אינסולין, סטרואידים ועוד.

ליפוליזה – (הוצאת חומצות שומן מתאי השומן)

בבדיקת ליפוליזה שנעשה IN VIVO בעכברים שמנים, מתן אפינפרין גרם לליפוליזה מוגברת. כשעשו עקומות DOSE RESPONSE לאפינפרין התברר שצריך להזריק לעכברים שמנים כמויות גדולות יותר של ההורמון בהשוואה לעכברים רזים כדי להגיע ל- 50% הפעילות הביולוגית. האטה בליפוליזה לא משתפרת על ידי הגבלת כמות המזון, צום או שיפור המצב ההיפראינסולינמי.