תרופות משתנות, נוגדי חומצה, סוכרת, תרופות אנטי-ביוטיות, מפחיתות כולסטרול – ד"ר קובי עזרא

להלן קונטראינדיקציות של תרופות שנות, כגון: תרופות משתנות, תרופות נוגדי חומצה, תרופות לסוכרת, תרופות אנטי-ביוטיות, תרופות מפחיתות כולסטרול...

מעכבי ACE:

-           פוטסיום

            קפטופריל – פוטסיום

                              אבץ

            אינלפריל – פוטסיום

                             סודיום – להיזהר משינוי מינון.

משתנים:

-          איבוד בשתן: ויטמינים (בעיקר מסיסי מים) ומינרלים.

א.       משתנים משמרי אשלגן

1.       אמילוריד- פוטסיום

2.       ספירונולטון – פוטסיום

        מזון מגביר את ספיגת התרופה.

3.       טריאמטרן- קלציום (בשתן)

    חומצה פולית (אנטגוניסטית)

ב.         משתני לולאה:

1.       פוסיד: פוטסיום ומגנזיום

2.       תיאמין

3.       ליקוריץ מגביר תופעות לוואי (סודיום, פוטסיום, קורטיזון)

ג.           נוגדי הפרעות קצב הלב

1.       אמיאודרון (התרופה נוגדת הפרעות קצב לב)

ויטמין E (400IU-800 IU) ליום מפחיתים נזק טוקסי לריאות.

2.       דיגוסין (אצבעונית)

- היפוקלמיה – גורמת להרעלת דיגוקסין.

- מגנזיום ופוטסיום – כך גובר הסיכון לרעילות דיגיטליס

- ליקוריץ גורם לרמה נמוכה של אשלגן - כך גוברת הנטייה לרעילות.

- סנה מקטין ספיגת התרופה ובשל הפרשת הפוטסיום – הרעלת דיגוקסין עולה.

- ג'ינסנג סיבירי, במתן עם דיגוקסין- חלה עליה ברמות הדיגוקסין בסרום.

- אפדרה יתכן הפרעה בקצב הלב.

- היפוקלצמיה / היפרמגנזמיה – מגבירים רגישות לב לדיגוקסין.

הידרלזין (הורדת לחץ דם)

- סודיום להפחית מינון

- אסטרוגנים בלחץ דם

- פירידוקסין (מופרש בשתן)

-            הפרין (מדלל דם, מונע קרישי דם)

- פוטסיום (אשלגן)

- ויטמין D (אנטגוניסט)

- אלכוהול – מחמיר דימום

-          ניטרוגליצרין (מרחיב כלי דם)

-NAC (אן-אמיטיל אל-ציסטאין) – בצירוף ההפרין גורם לחוסר יעילות ההפרין.

- אלכוהול – ל"ד נמוך והתעלפויות.

תרופות אנטיביוטיות

כל סוגי הלקטובצילוס + ויטמין K

- AMOXICILLIN (התרופה נגזרת של פניצילין)

- ברומלין מחזקת את פעילותה.

-  CIPROFLOXACIN (ציפרופלוקסדין)

   - מינרלים כמו: אלומיניום, קלציום, נחושת, ברזל, מגנזיום, מנגנז ואבץ יכולים להיקשר ולפחית

     ספיגה.

   -  מזון – שעתיים לאחר האוכל בכדי למנוע איטראקציה.

   - קפאין – מפחית ספיגה

-           CEPHALOSPORINS (משפחת תרופות מקורבות לפניצילין)

-           NEOMYCIN – מקטינה ספיגת קלציום, פחמימות, שומנים, בטא קרוטן, ח' פולית, ברזל,

מגזניום, פוטסיום, סודיום, וויטמיני B6,A,B12,D,K

-               TETRACYCLINE  מפחית ספיגה – ח' פולית, פוטסיום, K,C,B1,B12,B6 , קלציום, מגנזיום, ברזל ואבץ – מפחיתים את ספיגת התרופה.

-           תרופות להורדת כולסטרול

            כולסטרמין – מפחיתה ספיגת ויטמינים מסיסי שומן, ח' פולית וקלציום.

            LOVASTATIN – (ממשפחת HMG-COA) – חוסמת ייצור כולסטרול בכבד.

                                    מפחיתה את רמות ה COQ10

                                    מגבירה את רמות ויטמין A.

-           תרופות נוגדות חומצה

            ALUMINUM HYDROXIDE (לטיפול באולקוס והפרשת חומצה)

-          קלציום

-          נחושת

RANITIDINE – (זנטק) (H2 חוסמי היסטמין)

ברזל

מגנזיום

B12

-           תרופות לסכרת

1.       גליבוריד ליקוריץ, וטירוזין – מחמירים את הסוכרת בשילוב התרופה.

2.       אינסולין – חומרים סימפטטיים כמו: אסטרוגנים (טופוסויה), אפדרה, מחריפים את מצב הסוכרת.

ציסטאין יכולה לפרק את קשרי הגופרית בחלבון של האינסולין וכל לגרום לחוסר יעילות.